高齢脳卒中患者の退院先選択を支援する意思決定ガイドの効果 意思決定への参加率向上に効果あり
概要
富山大学学術研究部医学系 老年看護学講座の青木頼子助教は、聖路加国際大学 大学院看護学研究科 看護情報学分野 中山和弘教授と米倉佑貴准教授と共に、無作為化比較試験（RCT）※1を用いて、高齢脳卒中患者の退院先選択を支援する意思決定ガイド※2の効果を検証しました。その結果、本意思決定ガイドは、退院先選択の意思決定参加率を向上させる効果が認められました。特に１人暮らしで、入院時から退院先を決めかねている方の意思決定の満足度を高めたり、意思決定への参加率を高める傾向が示されました。しかし、意思決定の葛藤を軽減したり、意思決定に自ら積極的な役割を果たす効果までは認められませんでした。今後、退院先の意思決定場面において、より納得のできる個別的な意思決定支援が期待されており、意思決定ガイドの普及、活用できる人材育成が望まれています。
本研究成果は、「PLOS ONE」19（1）に 2024年1月25日（木）に掲載されました。
用語解説
（※1）無作為化比較試験（Randomized Controlled Trial; RCT）
参加者を２つのグループ（介入群と対照群）に入院された病室ごとに無作為に分け、介入群には意思決定ガイド、対照群にはパンフレットを提供した上で、意思決定ガイドの効果を確かめる信頼性の高い試験のこと。
（※2）意思決定ガイド （Decision aid; DA）
従来の情報教材（パンフレット）とは異なり、様々な選択肢の利益と不利益を比較し、自身の価値観と一致した選択肢を選ぶことができるように構造化された意思決定の補助ツールのこと。
研究内容の詳細
高齢脳卒中患者の退院先選択を支援する意思決定ガイドの効果 意思決定への参加率向上に効果あり[PDF, 948KB]
論文情報
論文名
A randomized controlled trial on the effects of decision aids for choosing discharge destinations of older stroke patients
著者
Yoriko Aoki, Kazuhiro Nakayama, Yuki Yonekura
掲載誌
PLOS ONE 19(1) e0272115
DOI
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0272115
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富山大学学術研究部医学系 老年看護学講座
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